[치의학] PBL-부가결절

1. 부가결절의 정의

부가결절은 치조골 또는 잇몸의 연조직에 발생하는 비종양성 양성 병변으로, 주로 치주질환, 만성염증 또는 외상에 의해서 형성된다. 임상적으로는 구강 내에서 돌출된 덩어리 또는 결절 형태로 나타나며, 색상은 흰색, 회색, 또는 적색을 띨 수 있다. 치아주변 또는 치아 와 연접하는 부위에 흔히 나타나며, 크기는 수 밀리미터에서 수 센티미터까지 다양하다. 부가결절은 대개 무통성이거나 미약한 통증을 동반하며, 환자가 병원을 찾는 주요 원인 중 하나는 외관상의 변화 또는 감염 증상 때문이다. 역학적으로 보면, 임상 데이터에 따르면 성인에서 약 30-40%의 치주염 환자에게 부가결절이 관찰되며, 특히 40대에서 발생률이 가장 높다. 또 치조골 내에 병변이 확장되면서 치아의 이동, 흔들림 또는 치아의 이상 감각이 나타나는 경우도 빈번하다. 부가결절은 병리학적으로 만성 염증세포, granuloma와 같은 섬유성 조직, 그리고 섬유아세포로 구성되어 있으며, 때때로 칼슘 침착물이나 석회화 소견을 보이기도 한다. 진단은 주로 임상 소견과 방사선 검사를 통해 이루어지며, 방사선 사진에서 병변은 조치하지 않은 경우 일정 부위에 뚜렷한 골 …