[치위생 증례 연구] 증례 13, 낸시 포스터

1. 환자 정보

환자는 45세의 여성으로 치아 교정 및 구강 건강 유지를 위해 치과를 방문하였다. 환자는 직장생활로 인해 바쁜 일정을 보내며 평소 구강 위생 관리에 소홀한 것으로 드러났다. 과거 병력으로는 고혈압과 당뇨병이 있으며, 가족력은 특별하지 않다. 환자의 치과 방문 시 3년 이상 정기 검진을 받지 않은 상태였으며, 구강 내에 치태와 치석이 다수 축적되어 있었다. 치아 교정이 필요하다고 판단되어 방문 당시 치아 배열이 불균형했고, 교합 문제도 일부 관찰되었다. 환자는 흡연을 일주일에 평균 10회 정도 하였으며, 커피 및 당분이 많은 음료를 자주 섭취하는 습관이 있었다. 구강 위생 실태를 평가한 결과 치약 사용 빈도가 낮았으며, 하루 1~2회 정도 칫솔질을 하였고, 치실이나 구강세정제를 사용하는 빈도는 매우 낮았다. 치아부식과 치주 질환 발생 여부도 함께 검사하였으며, 치주 포켓 깊이는 최대 6mm에 달하는 것으로 나타났고, 치아 표면에는 치석 침착이 광범위하게 확인되었다. 환자가 주관 증상으로는 치아 민감증과 잇몸 출혈을 호소하였으며, 가끔 치아 흔들림이 느껴진다고 하였다. 환자는 최근에 타인에게 미소를 지을 때 자신의 치아가…