[임상운동학] 거골하 관절의 생체역학[Biomechaincs of the Subtalar Joint]

1. 거골하 관절의 해부학적 구조

거골하 관절은 발의 뒤꿈치와 발목 사이에 위치한 관절로, 관절면은 주로 거골(발목골, talus)과 관골(발꿈치뼈, calcaneus)로 이루어져 있다. 이 관절은 발의 하부 안정성과 충격 흡수 역할을 담당하며, 특히 보행과 달리기 시 중요한 역할을 수행한다. 거골은 삼각형 모양의 골격으로서, 위쪽은 거골대(수평면에서 거의 평평하거나 약간 오목한 표면)와 아래쪽은 굽은 표면으로 나뉜다. 이 골격은 관절면이 매끈하고 연골로 덮여 있어 움직임이 자유롭고 부드럽게 이루어진다. 거골의 표면은 뒤쪽과 앞쪽 부분이 각각 관절면으로서 주변의 관골과 영향을 준다. 관절면은 대체로 타원형에 가까우며, 후면은 약간 더 넓고 평평하게 되어 있으며, 전면은 둥글고 경사가 있다. 관절 주위 인대는 크게 후경골인대, 앞경골인대, 가쪽과 안쪽 관절인대 등으로 구성되어 있으며, 이들 인대는 관절 안정성을 유지하는 역할을 한다. 관절의 구조적 특성상, 관절내에는 충격 흡수와 안정성을 높이기 위해 연조직과 윤활액이 풍부하게 존재한다. 거골하 관절의 관절면은 약 15도에서 20도 정도의 경사를 이루고 있는데, 이는 보행 시 자연스럽고 효율…