[아동간호] 척수수막류 환자의 변실금 치료에서 항문 마개의 사용

1. 척수수막류 개요

척수수막류는 척수와 그 주위에 있는 척수막이 태아 발달 과정에서 제대로 형성되지 않아 척추 내외로 돌출된 선천적 기형을 의미한다. 이는 선천성 신경관 결손으로서 출생 시 진단율은 국가별로 차이가 있지만, 전 세계적으로 연간 약 1만5000명 정도의 신생아에게 발생하는 것으로 추정된다. 우리나라에서도 2000년대 이후 국내 출생아 수가 증가함에 따라 척수수막류 환자 수 역시 늘어나고 있으며, 2xxx년 기준으로 약 600여 건의 신생아 사례가 보고되고 있다. 척수수막류는 주로 등 아래쪽, 즉 하부 척수 부위에 발생하며, 척수와 척수막이 병적으로 돌출되어 척추관 외부로 노출된 상태를 의미한다. 이러한 선천적 기형은 척수 손상과 신경 기능 장애를 유발하는데, 대표적인 증상이 운동장애와 함께 배뇨배변장애, 감각 저하 등 다양한 신경학적 문제를 초래한다. 특히 배변 장애는 척수수막류 환자에게 흔히 나타나며, 변실금을 겪는 사례가 상당수 존재한다. 미국에서는 척수수막류 환자의 약 70% 이상이 배변 관련 문제를 경험하는 것으로 보고되고 있으며, 우리나라 역시 유사한 통계가 나타나고 있다. 치료는 수술적 교정이 주로 이루어…