[아동]Cholecystitis-담낭염(급성통증, 고체온, 배뇨장애, 설사, 감염위험성, 전해질불균형위험성)

1. 담낭염 정의

담낭염은 담낭의 염증을 의미하며, 주로 담낭 내에 담석이 형성되어 담즙의 흐름을 차단하거나 담낭 벽에 감염이 발생하면서 일어난다. 급성 담낭염은 갑작스럽게 시작되어 심한 복통, 고열, 오한 등의 증상이 나타나며, 전 세계적으로 성인 인구의 약 10%가 일생 동안 한 번 이상 경험하는 흔한 질환이다. 특히 40대 이상 성인에게서 흔하며, 담석 환자의 95% 이상에서 담낭염이 동반된다는 보고도 있다. 담낭이 담즙을 저장하는 역할을 하며, 지방을 소화하는 데 중요한 역할을 담당하지만, 담석이 생기면 담즙의 배출이 차단되어 담낭 벽에 염증 반응이 발생하게 된다. 급성 담낭염은 병리학적으로 담낭 벽에 혈관 확장과 염증세포의 침윤이 관찰되며, 만성으로 진행 시 담낭벽이 두꺼워지고 섬유화가 일어난다. 감염은 대부분 세균 감염에 의하며, 주로 대장균이 원인균으로 나타나며, 이외에도 엔테로박테리아, 클로스트리디움 등이 포함된다. 담낭염의 병태생리에는 담석이 담낭관을 폐쇄하여 담즙 정체를 유발하는 것이 주요 원인이다. 이로 인해 담즙 내에 존재하는 세균이 증식하며 염증이 확산되고, 심할 경우 담낭 천공이나 복막염으로 진행될 …