[신장생리학] 신장의 구조와 기능, 질병과 신장기능, 신장병의 진단방법(요검사, 혈액검사, 조직검사)

1. 신장의 구조

신장은 복부 후복막 공간에 위치한 쌍기관으로서 크기는 약 10~12cm이며, 무게는 평균 150g 정도이다. 각각의 신장은 피라미드 모양의 신장 피라미드와 주위에 쿠퍼 주머니라고 하는 결합조직이 존재하며, 표면은 피질과 수질로 구분된다. 피질은 신장 내부의 외부 층으로 신소체와 근위곡세관, 원위곡세관이 위치하며, 수질은 피라미드 구조로 되어 있어 히스(집합관)가 집합 세관을 통해 배설관으로 연결된다. 신장은 혈액 공급과 배설기능이 매우 중요하여 신동맥이 신장으로 혈액을 공급하며, 이 혈액은 1분 동안 심장에서 전체 혈액의 약 1.2리터가 신장에서 필터링된다. 신장의 피질에는 약 100만 개의 네프론이 존재하였으며, 이는 전체 신장 세포의 약 85%에 달하는 매우 중요한 구조이다. 네프론은 혈액을 여과하는 기본 단위로, 사구체와 세관(근위곡세관, 헨레고리, 원위곡세관 등)으로 구성되어 있다. 사구체는 모세혈관이 모여 형성된 혈관 덩어리로서, 직경이 약 200~300마이크로미터에 달하며 혈액에서 노폐물과 수분을 여과하는 역할을 담당한다. 이외에도 신장은 혈액의 pH 조절, 전해질 농도 유지, 혈압 조절에 필요한 호르몬인 레닌을 …