[신경학] 뇌하수체 기능 저하증(hypopituitarism) 원인과 병태생리 및 치료

1. 뇌하수체 기능 저하증 개요

뇌하수체 기능 저하증(hypopituitarism)은 뇌하수체가 정상적인 호르몬을 충분히 분비하지 못하여 발생하는 내분비 장애로, 신체의 여러 생리적 기능에 영향을 미친다. 이 질환은 주로 뇌하수체의 선상 손상 또는 종양, 외상, 염증, 출혈, 방사선 치료 등에 의해 유발되며, 만성적이고 다차원적인 호르몬 결핍을 초래한다. 전체 내분비 장애 중 약 80% 정도가 뇌하수체 기능 저하증으로 보고되며, 연령과 성별을 불문하고 발생 가능하다. 하지만 여성보다는 남성에서 좀 더 자주 보고되며, 특히 외상으로 인한 뇌하수체 손상이 흔하다. 통계에 따르면 성인에서는 약 3~5명 중 1명이 뇌하수체 종양이라는 종양이 뇌하수체 기능 저하증의 가장 흔한 원인이다. 이 질환의 병태생리적 특징은 뇌하수체에서 분비되는 갑상선 자극호르몬(TSH), 부신겉질자극호르몬(ACTH), 성선자극호르몬(FSH, LH), 성장호르몬(GH), 그리고 프로락틴 등의 감소 또는 결핍인데, 이로 인해 갑상선 기능저하증, 부신 기능저하증, 성호르몬 결핍증, 성장장애 등이 유발된다. 증상은 호르몬 결핍의 정도와 범위에 따라 다양하며, 만성 피로, 체중 증가, 저혈압, 성기능 …