[성인간호학] 신증후군

1. 신증후군 정의

신증후군은 여러 가지 원인에 의해 신장에서 혈액을 여과하는 기능이 손상되어 일어나는 임상 증상 및 신장 질환 군을 총칭하는 개념이다. 신증후군은 주로 단백뇨, 저알부민혈증, 부종, 고지혈증 등이 특징적이며 이러한 증상들이 동시에 나타나서 진단된다. 전 세계적으로 매년 성인과 소아를 포함하여 약 16만 명 이상의 환자가 신증후군으로 진단받으며, 특히 소아에서는 10만 명당 8-16명 정도의 유병률이 보고되고 있다. 성인에서는 약 3~5%의 만성 신장 질환 환자가 신증후군을 앓고 있는 것으로 추정된다. 신증후군의 원인은 다양하나 주로 원발성과 이차성으로 구분할 수 있으며, 원발성 신증후군은 미세병변 신증(대표적으로 소아에서 흔함)과 막성신증, 신경섬유종증 등에 속한다. 이차성 신증후군은 당뇨병, 루푸스, 강직성 척추염과 같은 자가면역 질환 또는 감염에 의한 신장 손상으로 발생한다. 신증후군은 신장 내 미세혈관의 쉐이퍼(microvascular) 손상, 혈류 장애, 세관손상 등 여러 병리적 변화에 의해 유발된다. 혈관 내피세포와 기저막의 손상으로 인해 단백질이 혈액에서 신장 여과막을 통과하는 것이 쉽게 이루어지고, 이로 인해…