[성인간호학] A＋ 급성 신부전 (Acute Renal Failure), 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형 (Potassium), 혈색소 저하(빈혈)와 관련된 낙상 위험성

1. 급성 신부전의 정의 및 원인

급성 신부전은 급격하게 신장 기능이 저하되어 혈액 내 노폐물과 수분, 전해질 균형이 깨지는 상태를 의미한다. 이는 신장이 정상적인 여과, 재흡수, 배설 기능을 수행하지 못하여 체내 노폐물과 수분이 축적되고 전해질 이상이 발생하는 것으로 정의된다. 급성 신부전은 주로 수일 또는 수주 내에 발생하며, 치료가 적시에 이루어지지 않을 경우 치명적인 합병증으로 이어질 수 있어 중요한 의료적 관심사가 된다. 원인으로는 신장 자체의 손상, 즉 신장병변이 직접적 원인인 경우와 전신 질환, 또는 신장 외 질환이 간접적으로 신장 기능에 영향을 미치는 경우로 나뉜다. 신장 손상 원인 중 가장 흔한 것은 급성 신우신염, 급성 신경증, 약물 독성, 혈류량 감소 등에 의한 신장 허혈이다. 예를 들어, 중환자실 내 환자 100명 중 약 20~25명은 급성 신부전을 경험하며, 이 중 약 50% 이상은 신장 허혈 또는 독성에 의해 발생한다. 또한 심한 출혈, 쇼크, 심부전, 패혈증 같은 전신 질환이 신장 혈류를 감소시켜 신세포 손상을 유발하기도 한다. 노인 인구는 만성 질환과 함께 급성 신부전 유병률이 높아지고 있으며, 통계에 따르면 70세 이…