[노인간호] vascular dementia 혈관성 치매 PBL

1. 혈관성 치매 개요

혈관성 치매는 뇌혈관 질환으로 인해 발생하는 치매로, 전체 치매 환자 중 약 15~20%를 차지한다. 혈관성 치매는 주로 뇌혈관이 좁아지거나 막히는 허혈성 뇌졸중, 뇌내출혈 등 혈관 사고로 인해 뇌 조직이 손상되면서 발생한다. 이로 인해 인지기능이 점진적으로 저하되거나 갑작스럽게 악화될 수 있으며, 환자 상태는 혈관이 손상된 부위와 범위에 따라 다양하다. 혈관성 치매는 주로 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 심장병 등 혈관질환을 가진 노인들에게서 많이 발생하는데, 미국의 통계에 따르면 65세 이상 인구 중 혈관성 치매의 유병률은 약 3.6%로 나타났으며, 남성보다 여성에서 조금 더 높은 유병률을 보인다. 혈관성 치매의 병태생리학적 특징은 뇌혈관의 협착, 폐색 또는 출혈로 인해 특정 뇌 부위의 혈액 공급이 차단되면서 신경세포가 손상되고 사멸하는 것이다. 이에 따라 주로 인지기능 손상은 비교적 불규칙적이며, 부분적 또는 국소적인 기억력 장애, 실행기능 장애, 언어장애, 행동 변화가 나타난다. 혈관성 치매의 진행 양상은 허혈성 뇌졸중 후 일시적 또는 지속적인 인지저하가 동반되거나, 다수의 작은 뇌졸중으로 인해 점진적 인…