[감염학] Widal 검사와 각종 신경학적검사, Queckenstedt test

1. Widal 검사 개요

Widal 검사는 살모넬라 타이피와 페씨스티스균 감염 여부를 진단하기 위한 혈액검사이다. 본 검사는 1896년 프랑스의 의사 위달(Widal)에 의해 개발되었으며, 이후 세계 각국에서 급성 장염과 발열 질환의 감별진단에 널리 사용되고 있다. 이 검사의 주된 원리는 환자의 혈청 내에 존재하는 항체의 유무를 확인하는 것으로, 타이피 및 파티페이균의 표면 항원인 O항원과 H항원에 대한 항체를 검출한다. 검사 방법은 환자의 혈청을 희석한 후 살모넬라 표면의 항원에 노출시켜 특정 항체가 형성되어 있는지 검사하는 방식이다. 검사 결과는 타이피 및 파티페이균에 대한 항체의 농도 변화로 판단하며, 일차 검사에서 높은 항체 농도와 증상 발현 시, 감염 가능성이 높다고 본다. 그러나 이 검사는 특이성 및 민감도에서 제한점이 존재하여 오진 가능성을 수반한다. 예를 들어, Widal 검사 양성은 20~30%의 민감도와 60~80%의 특이도를 보이며, 이는 진단에 일정한 의학적 한계가 있음을 의미한다. 또한, 특정 지역이나 인구에서는 과거 감염이나 백신 접종에 따른 항체가 존재할 수 있어 검사 시 참고해야 한다. 전 세계적으로 살모넬라 타이피균 감염률…