[감역학] 결핵의 역학과 생활환경

1. 결핵의 개요

결핵은 주로 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 감염성 질환으로, 주로 폐를 침범하지만 다른 장기에도 영향을 미칠 수 있다. 세계보건기구(WHO)의 보고에 따르면 2022년 한 해 동안 전 세계적으로 약 1020만 명이 결핵으로 신규 진단받았으며, 이로 인해 약 14만 명이 사망하였다. 결핵은 다른 감염병에 비해 만성적이며 전파율이 높아 공공보건계에 큰 영향을 미친다. 결핵균은 기침, 재채기, 말하기, 노래 등으로 배출된 미세한 비말을 통해 전파되며, 감염 후 10%는 잠복결핵 상태를 유지하지만, 면역력이 약해진 경우에는 활동성 결핵으로 진행될 수 있다. 국내에서는 매년 약 2만 명이 결핵 진단을 받고 있으며, 결핵 사망률은 인구 100만 명당 4.3명에 달하는 수준이다. 결핵은 특히 영양상태가 좋지 않거나 만성 질환을 가진 계층, 노인층에서 유병률이 높으며, 빈곤지역이나 공동생활이 잦은 환경에서 더욱 쉽게 전파된다. 세계적으로 20세기 초에는 결핵이 치명적인 공중보건 문제였으며, 1950년대 이후에는 결핵 백신인 BCG가 도입되어 예방에 일부 효과를 보였으나 여전히 완전한 해결책은 되지 못하고 있다. 결핵은 치료가 …