[A＋자료] Carcinoma in situ of bladder

1. 정의

Carcinoma in situ (CIS) of bladder는 방광 내벽의 상피세포에 발생하는 원발성 비침윤성 암종으로서, 병변이 표면에 국한되어 있으면서도 악성도가 매우 높으며 침습성을 갖는 초기 단계의 융기성 병변이다. CIS는 일반적으로 "상피내 암" 또는 "국소 암"으로 불리며, 종양이 혈관이나 림프관을 침범하지 않기 때문에 아직 원격 전이나 전이 가능성은 낮다. 그러나 방광벽 전체로 퍼질 위험이 매우 높아 수술적 제거 또는 방사선 치료, 화학요법 등을 통해 적극적인 치료가 필요하다. 방광암 환자 중 CIS가 차지하는 비율은 약 10%에서 20%로 보고되며, 특히 고위험군 환자에서 흔히 발견된다. CIS는 조직학적으로는 비편평상피세포의 과증식이 아니며, 핵의 비대, 핵의 다형성 증가, 핵신물질의 농축이 특징적이다. 또, 방광 내 특정 위치에 균일하게 분포하는 경우가 많으며, 임상적으로는 출혈, 자극 증상, 배뇨통 등을 동반할 수 있다. 진단에는 주로 내시경 검사를 통해 병변을 관찰하며, 조직검사를 통해 확진한다. 방광 내 펠로미 검사를 통해 병변 위치와 범위를 파악하고, 조직생검을 통해 세포학적 특성을 확인한다. CIS는 병리학…