SBAR Report 3개

1. 상황 (Situation)

상황(Situation) 섹션은 환자가 현재 어떤 상태에 있으며 어떤 문제가 발생했는지에 대한 핵심 정보를 명확하게 전달하는 것이 중요하다. 이번 보고서에서는 세 건의 SBAR 보고서 각각의 상황을 분석하고, 환자의 현재 상태와 긴급성, 주요 증상, 병원 내 상황에 대해 구체적으로 기술한다. 첫 번째 사례는 65세 남성 환자로, 최근 3일간 고열(최고 39도), 기침, 호흡곤란이 지속되고 있으며, 흡연력 30년이 있어 폐렴 가능성이 높다. 혈액검사 결과 백혈구 수치는 15,000으로 상승했고, C-반응단백(CRP)은 40mg/dL로 염증 상태를 보여줬다. 두 번째 사례는 45세 여성 환자로, 급성 복통이 있으며, 복부 CT 검사 결과 충수염이 의심되어 수술이 필요하다는 판단이 내려진 상태다. 해당 환자는 혈액검사에서 백혈구 17,000, CRP 80mg/dL로 염증이 심각하며, 복부 압통이 강하게 느껴진다. 세 번째 사례는 72세 노인 환자로, 의식이 저하되어 응급실에 도착했다. 혈압은 80/50mmHg로 저혈압이며, 맥박은 110회, 호흡수는 24회로 각각 증가했고, 산소포화도는 88%로 낮다. 혈액검사상 백혈구 20,000, 혈액검사에서 감염 및 패혈증 의심된다. 이 외에도 각…