본문/내용
1. Rothman 모델 개요
Rothman 모델은 건강의 결정 요인을 다차원적으로 체계화한 이론으로, 건강이나 질병이 개인의 생물학적 요인뿐만 아니라 사회적, 환경적, 행동적 요인들 간의 상호작용에 의해 결정된다는 점에 초점을 맞춘다. 이 모델은 1970년대에 브라운 대학교의 역학 교수인 Barbara K. Rothman에 의해 제안되었으며, 개인의 건강 상태를 이해하는 데 있어 복합적인 요인들이 동시에 작용한다는 점을 강조한다. Rothman 모델은 기존의 단선적, 단일 요인 중심의 관점에서 벗어나, 연속선 상의 여러 층과 상호 연관성을 중시하는 다차원적 접근 방식을 제시한다. 이 모델에 따르면, 건강과 질병은 생물학적, 행동적, 사회적, 환경적 요인들이 상호작용하는 구조 내에서 발생하며, 이러한 복합적 영향 과정을 통해 개인의 건강 상태가 결정된다. 예를 들어, 심혈관질환의 경우 개인의 유전적 소인과 함께, 흡연과 같은 행동 요인, 그리고 저소득 지역에 위치한 생활 환경, 공기오염 등 환경적 요인들이 복합적으로 작용한다. 통계적으로 미국 질병통제예방센터(CDC)의 자료에 따르면, 심혈관질환 사망률이 낮은 지역은 평균 150명/10만 명이었으며, 고소득 지역보…