Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy (PUPPP) 피부과 대본있음

1. 개요

Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy (PUPPP)는 임신 중에 발생하는 흔한 피부 질환으로, 주로 3분기 또는 만삭에 시작하며, 임신부 중 약 1/200(0.5%)에서 발생한다. 이병은 주로 20세에서 30세 사이의 임신 여성에게서 발견되며, 비임신 여성 또는 임신 초기에는 드물게 나타난다. PUPPP는 태아의 건강에 직접적인 영향을 미치지 않지만, 심한 가려움증으로 인해 임신부의 삶의 질을 저하시킨다. 피부 병변은 주로 복부에 나타나며, 태아수 측정이나 태아 위치에 따른 차이는 없다. 병변은 일반적으로 주변 피부보다 부어오름이 적으면서 맥락막이나 연속적인 패턴의 적은 수의 팝포사이트(비교적 작은 크기와 깊이 있는 부종)와 함께 나타나며, 때로는 팔, 허벅지, 엉덩이 등 다른 부위로 확산되기도 한다. 병변은 대부분 가려움증을 동반하며, 70% 이상의 환자에서 병변이 소양감과 관련되어 있다. PUPPP는 임신 3기에 주로 발생하며, 대부분 자연스럽게 호전되는 양상을 보이나, 병변의 범위와 심각도는 개인 차가 크다. 이 병의 병태생리학적 기전은 아직 완전히 밝혀지지는 않았으나, 호르몬 변화, 피부 확장, 면역 반응의 이상 등이 관…