Neurologic emergencies

1. 뇌졸중

뇌졸중은 뇌에 혈액 공급이 차단되거나 손상되어 발생하는 신경학적 응급상황으로, 전 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나이며 장애를 유발하는 가장 흔한 원인이다. 우리나라에서는 매년 약 10만 명 이상이 뇌졸중을 경험하며, 전체 사망률의 약 20%를 차지한다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나뉘는데, 허혈성 뇌졸중이 전체의 약 85%를 차지한다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전이 뇌혈관을 막아 발생하며, 흔한 원인으로는 고혈압, 심방세동, 당뇨병, 고지혈증이 주로 꼽힌다. 출혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하는 것으로, 주로 만성 고혈압, 뇌동맥류, 혈관 기형 등이 원인이다. 증상은 갑작스러운 편측 마비, 감각 장애, 언어 장애, 시야장애, 두통, 어지러움 등이 나타나며, 증상이 빠르게 진행되어 뇌손상이 진행돼 의식 저하, 혼란 등 심각한 상태로 발전할 수 있다. 뇌졸중의 치료는 빠른 시간 내에 시작되어야 하는데, 혈전 용해제인 조직 플라스미노겐 활성제(tPA)는 증상 발현 후 4.5시간 이내에 투여해야 생존률과 기능 회복률이 높아진다. 하지만 적절한 시간 내에 병원에 도착하지 못하는 경우가 많은데, 이는…