Miliary tuberculosis

1. 개요

Miliary tuberculosis는 결핵균이 혈행을 통해 전신으로 퍼지면서 여러 기관과 조직에 미세 병변을 형성하는 전신성 결핵이다. 이 병은 결핵균이 폐를 통해 혈관으로 들어가 여러 기관을 침범하면서 격리되지 않고 확산되어 병변이 매우 미세한 크기의 결핵 병변으로 전신에 퍼지게 된다. 사례에 따르면, 모든 결핵 환자의 1~2% 정도에서 miliary 형태로 진행되며, 특히 면역력이 저하된 환자에서 빈도가 높다. 통계에 따르면, HIV 감염 환자에서 miliary tuberculosis의 발생률이 일반 인구보다 20배 이상 높아지며, 이는 면역 체계 약화가 중요한 원인으로 작용하기 때문이다. 증상은 미약하게 시작하여 점차 호흡곤란, 발열, 체중감소, 야간 땀 등의 일반적인 결핵 증상과 함께 갑작스러운 폐렴, 간비장 비대, 신경계 증상 등을 동반하는 경우도 많다. 진단은 주로 흉부 X선에서 균일한 작은 결절과 계란 모양 병터가 특징적으로 나타나며, 혈액 검사와 조직 검사가 필요하다. 이 병은 치료가 가능하지만 조기진단이 매우 중요하며, 치료 지연 시 치명률이 높아질 수 있다. 세계보건기구(WHO)의 자료에 따르면, 전 세계 결핵 환자 중 miliary tuberculosis는 …