본문/내용
1. CRRT 개요
CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy)는 지속적 신대체요법으로서, 주로 급성 신손상(acute kidney injury, AKI)이 발생한 환자에게 투석을 통해 체내 노폐물과 과잉 수분을 제거하는 치료법이다. 전통적인 간헐적 투석과 달리 CRRT는 시간당 24시간 이상 지속적으로 시행되며, 환자의 혈역학적 안정성을 유지하는 데 유리하다. 이 치료법은 특히 혈압이 낮거나 심장 기능이 떨어진 환자에게 적합하며, 체액 균형을 미세하게 조절할 수 있어 중환자실에서 널리 사용되고 있다. 세계적으로 신대체요법을 필요로 하는 환자 가운데 60% 이상이 급성 신손상 환자임을 감안할 때, CRRT의 활용도가 매우 높다. 또한, 미국 중환자실 연구에 따르면, 중증 급성 신손상 환자 가운데 약 40~50%가 연간 CRRT를 받고 있으며, 그중 치명률은 50~60%에 달하는 것으로 보고되고 있다. CRRT의 주요 목적은 체내의 노폐물 축적을 방지하고, 전해질 이상을 조절하며, 과도한 수분을 제거하는 것이다. 특히, 혈액 내 칼륨 농도 조절이 급격히 불안정한 환자에게 필수적인 치료 수단이다. CRRT는 혈액을 extracorporeal 회로 내로 빼내어, 혈액 투석액과 여과막을 통해 여…