CRRT 레포트

1. CRRT 개요

CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy)는 지속적 신대체요법으로서 급성 신부전 또는 만성 신부전 환자에게 주로 사용되는 혈액 투석의 한 형태이다. 기존의 간헐적 혈액투석이 시간 단위로 이루어진 반면 CRRT는 24시간 동안 점진적으로 체내 노폐물과 과잉 수분을 제거하는 방식이다. 이러한 특성 덕분에 혈역학적 안정성을 유지하면서 신장 기능이 저하된 환자에게 안전하게 적용될 수 있다. CRRT는 혈액 필터와 혈액주입관, 혈액순환 기구로 구성되어 있으며, 혈액을 시간당 일정량씩 여과기(hemofilter)를 통해 정제한다. 이 과정에서 주로 크레아티닌, 요소, 과잉 수분을 제거하며, 전해질 균형 조절도 가능하다. CRRT는 1977년에 처음 도입된 이후 급성 신손상 환자 치료에 중요한 역할을 하였으며, 특히 중증 환자 중 혈역학적 불안정으로 인한 간헐적 혈액투석이 어려운 경우에 선호된다. 국내 의료기관에서도 신속한 대응이 필요하거나 혈압이 불안정한 중환자실 환자 대상으로 널리 시행되고 있으며, 수술 후 신장 기능 장애 환자에게도 적용된다. 또한, 현재 의료 통계에 따르면 ICU 환자 중 약 30% 이상이 급성 신손상으로 판단되어 CRRT…