Biliary Sepsis 레포트

1. 서론

담즙 정체와 감염이 복합적으로 발생하는 질환인 담즙 패혈증은 간담도계 질환에서 심각한 합병증으로 나타나며 의료 현장에서 중요한 이슈이다. 이 질환은 담관 내 세균 감염으로 인해 담즙이 오염되고, 이를 혈류로 유입되면서 전신 염증 반응과 패혈증으로 진행한다. 세계보건기구(WHO)에 따르면, 패혈증은 전 세계적으로 사망 원인 10위 안에 들며, 그 중 담즙 패혈증은 특히 노인과 만성 간질환 환자에게서 호발하는데, 2020년 일본 연구에 따르면 만성 담관염 환자의 약 30%에서 담즙 패혈증이 발생하는 것으로 보고되고 있다. 국내에서도 급성 담낭염, 담도염 등 간담도계 감염증이 연간 20만 건 이상 진단되며, 이중 약 15%가 패혈증으로 진행되는 사례로 집계되고 있다. 담즙 패혈증은 조기 진단과 적절한 치료를 통해 치명률을 낮출 수 있는데, 그러나 증상이 모호하여 진단이 지연되는 경우가 많아 중증으로 악화되는 사례도 빈번하다. 주요 감염 원인균은 대장균, Klebsiella pneumoniae 등 그람음성균이며, 이들이 담즙 내에 증식하면서 혈액 내로 감염을 확산시킨다. 따라서 담즙 패혈증의 병태생리와 이에 따른 치료 전략을 이해하는 것은 매우 중…