Anaplastic Oligodendroglima 환자의 증례 보고

1. 서론

아놀플라스틱 올리고덴드로글로마(Anaplastic Oligodendroglioma)는 희귀한 원발성 뇌종양 중 하나로 세계적으로 전체 뇌종양의 약 2-3%를 차지하는 종양이다. 이 종양은 1978년 Scheithauer와경루데이가 처음으로 명명하였으며, 소교세포성 교모세포종과 구별되는 점은 조직학적 특성과 유전적 특징에 있다. 국내 연구에 의하면, 올리고덴드로글로마는 20~40세 사이에 주로 발생하며, 남성에게서 더 흔하게 나타난다. 종양의 악성도는 아놀플라스틱 등급 3에 해당하며, 미세침습적 성장 양상을 보이면서도 재발률이 높아 예후가 좋지 않은 편이다. 주요 유전적 특징은 1p/19q 상가결실과 IDH 돌연변이가 있으며, 이들이 진단과 예후 예측에 중요한 역할을 한다. 미국에서는 연간 약 0.2~0.3명/100,000명이 진단받고 있으며, 국내에서도 연평균 진단율이 증가하는 추세이다. 치료적 측면에서는 수술적 절제와 방사선요법, 화학요법이 병행되며, 병기와 유전적마커에 따라 치료 계획이 달라진다. 그러나 이 종양은 재발률이 높아 5년 생존율이 50~60%로 낮은 편이며, 완전한 치유가 어려운 난치성 종양으로 간주된다. 이러한 특징들은 환자의 예후 예측과 치료 전략…