A-V fistula 사전 학습 자료, 과제 시 참고하세요.

1. A-V Fistula 정의

A-VF(arteriovenous fistula)는 동맥(artery)과 정맥(vein)을 인위적으로 연결하는 혈관외 과정을 의미한다. 이는 주로 혈액 투석을 필요로 하는 만성 신부전 환자에게 혈액 투석 접근을 위해 사용된다. A-VF는 환자의 자연적인 혈관 구조를 이용하지 않고 외과적 수술을 통해 인공적으로 혈관을 연결하여 혈액이 빠르고 안정적으로 흐를 수 있도록 만든다. 이 방법은 혈액 투석 시 반응성, 출혈 위험, 혈전 형성 가능성을 줄이기 위한 목적으로 시행된다. A-VF의 시술은 일반적으로 팔의 동맥과 가까운 정맥을 연결하는 형태로 이루어지며, 팔의 전완부 또는 상완부에 주로 시술한다. 이러한 혈관 연결은 혈류량이 충분히 증가하여 혈관이 확장되고 혈관벽이 두꺼워지며 혈관이 견고하게 된다. 통계상, A-VF는 혈액 투석에 가장 적합한 혈관접근법으로 간주되며, 전체 혈액 투석 환자의 약 60-70%가 A-VF를 이용한다. 또한, 다른 혈관접근 방법인 인공혈관(perseguvenous synthetic grafts)와 비교했을 때, 고장률이 낮고 감염률도 적은 편이며, 평균 수명은 약 5년 이상으로 보고된다. 하지만, 수술 후 초기에는 출혈이나 감염 위험이 있고, 혈관이 …