A＋중환자실 사례보고서 (biliary atresia , 담도폐쇄)

1. 서론

중환자실은 다양한 중증 환자들이 집중적이고 적극적인 치료를 받는 장소이며, 특히 담도폐쇄(biliary atresia)는 영아에게서 발견되는 치명적인 간 질환으로 조기 진단과 치료가 매우 중요하다. 담도폐쇄는 담도를 구성하는 간내외 담관이 선천적으로 폐쇄되어 담즙이 배출되지 못하는 병으로, 전 세계 적으로 연간 약 5,000명 이상의 신생아에 진단된다. 이 질환은 조기 치료를 통해 생존율과 삶의 질이 크게 좌우되며, 만약 적절한 시기에 수술적 치료인 담도우회술(Roux-en-Y hepatic portoenterostomy)이 시행되지 않으면 간경변, 간부전으로 진행돼 간이식을 필요로 한다. 통계에 따르면, 담도폐쇄를 진단받은 신생아 중 60~80%는 최초 수술 후 6개월 이내 담즙 배출이 회복되며, 10년 생존율은 약 80%로 보고되고 있다. 그러나 진단이 늦거나 치료가 지연될 경우, 만성 간부전으로 인해 성장 장애, 황달, 간성혼수 등 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 본 보고서에서는 담도폐쇄 환아의 A+중환자실 내 치료 과정과 사례를 중심으로, 진단부터 치료 및 간호의 주요 전략, 그리고 치료 후 합병증 관리 방법을 구체적으로 서술할 것이다. 특히, 환자의 조기 진…