A＋＋ 아동간호학 고위험 신생아의 건강 회복을 위한 간호 및 관리 호흡곤란 증후군 (RDS)

1. 호흡곤란 증후군(RDS)의 정의

호흡곤란 증후군(RDS)은 주로 조산아 또는 폐가 미성숙한 신생아에서 발생하는 급성 호흡 장애로서, 폐포 내 계면활성제의 부족으로 인해 폐는 정상적인 팽창과 가스 교환이 어려워진다. 이 증후군은 주로 34주 미만의 조산아에서 흔히 발생하며, 미국에서는 신생아 사망 원인 중 2위에 해당하는 중요한 질환이다. 폐포 내 계면활성제는 폐포와 혈관 사이의 표면장력을 낮춰 폐의 확장과 정상적인 가스 교환을 가능하게 하는 필수 물질인데, 미성숙한 폐에서는 계면활성제 생성이 부족하여 폐가 쉽게 무기력하게 붕괴하게 된다. 이로 인해 호흡 곤란이 심화되어 신생아는 빠른 호흡수, 청색증, 호흡 시 그렁거림, 피로 및 무기력 상태를 보이게 된다. 또한 호흡 곤란이 지속되면 저산소증과 이산화탄소 축적이 발생하여 산성혈증으로 진행될 수 있다. 통계에 의하면, RDS는 조산아에서 발생하는 신생아의 60% 이상에서 나타나며, 이 중에서도 28주 미만의 초경쟁 산모를 통해 태어난 신생아의 70% 이상이 RDS를 경험한다. 신생아 중 RDS로 인한 사망률은 10-20%에 달하며, 장기적으로는 폐 섬유화, 만성 폐 질환으로 이어질 가능성도 존재…