천식 병태생리와 간호중재

1. 천식의 병태생리

천식은 만성 염증성 호흡기 질환으로, 기도의 비가역적인 폐쇄와 기도 과민성 반응을 특징으로 한다. 천식의 병태생리는 복잡한 면역학적 과정과 환경적 요인 간의 상호작용에 의해 결정된다. 이 질환은 주로 기도의 염증, 기도 수축, 점액 과잉 분비, 그리고 기도의 구조적 변화가 발생하면서 나타난다. 천식 환자의 기도에서는 알레르기 유발 물질, 운동, 감기 및 기타 환경적 자극에 대한 과민반응이 나타난다. 이런 자극이 기도를 자극하면, 면역계에서 여러 종류의 염증 세포가 동원되어 기도 내에서 염증 반응이 일어난다. 주로 비만세포, 호산구, T 림프구와 같은 세포들이 활성화되어 다양한 염증 매개 물질을 방출한다. 이들 염증 매개 물질에는 히스타민, 류코트리엔, 사이토카인 등이 포함되며, 이들은 기도의 부종과 점액 분비를 증가시키고 기도 평활근의 수축을 유도한다. 천식 환자의 기도에서의 염증은 다시 기도의 구조적 변화로 이어질 수 있는데, 이는 기도 리모델링이라고 부른다. 이는 장기적인 염증 상태가 지속되면서 기도의 평활근이 비대해지고, 점막이 두꺼워지며, 점액선이 증가하는 현상을 포함한다. 이러한 변화들은 기도…