본문/내용
Ⅰ. 섬망
섬망은 주로 급성적으로 발생하는 인지 기능의 장애로, 환자가 지각, 주의, 의식, 기억, 사고 과정에서 문제를 겪는 상태를 의미한다. 중환자실에서 섬망은 특히 심각한 문제로 간주되며, 다양한 원인에 의해 유발되면서 환자의 회복에 부정적인 영향을 미친다. 섬망은 일반적으로 혼란, 불안, 환각, 환멸, 비논리적인 사고 및 수면 장애와 같은 증상으로 나타난다. 이러한 증상은 하루 중에도 변동성을 보이기 때문에, 환자가 스스로 자신의 상태를 인식하기 어렵게 만든다. 중환자실에서 섬망은 대개 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다. 가장 흔한 원인은 약물, 전해질 불균형, 감염, 저산소증, 대사 이상 등으로, 이러한 요인들은 중환자실의 특성상 교차되어 있을 수 있다. 또한 기계적 환기, 고농도의 산소 투여, 여러 가지 진통제와 진정제의 사용 등이 섬망을 유발하는 위험 요인으로 작용할 수 있다. 고령 환자는 특히 이러한 섬망에 취약하므로, 나이가 많을수록 섬망의 발생률이 높아지는 경향이 있다. 이와 함께, 환자의 기저 질환이나 통합적인 건강 상태 또한 섬망의 발생에 영향을 미칠 수 있다. 중환자실 섬망은 환자의 생리적인 …