조기파막, 자궁경관무력증 문헌고찰

1. 조기파막 (PROM, premature rupture of membrane)

조기파막(PROM, premature rupture of membranes)은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 상태를 의미한다. 이 현상은 임신의 약 8-10%에서 발생하며, 분만이 시작되기 전에 양수가 흐르는 주요 원인 중 하나이다. 조기파막은 임산부와 태아 모두에게 여러 가지 위험 요소를 동반하는 주의해야 할 상태로, 그 원인과 병태생리, 진단, 관리 및 관련 합병증에 대한 체계적인 이해가 필요하다. 조기파막의 원인에 대해서는 여러 가지 요인이 제시된다. 위축, 감염, 자궁 내의 과도한 압력, 자궁경관의 불완전한 형성 등이 주요 요인으로 작용할 수 있다. 특히, 질염, 성병, 그리고 양막 내의 세균 감염은 조기파막 발생과 밀접한 관련이 있다. 일반적으로 흡연, 영양 부족, 이전의 조기파막 경험, 다태임신 즉 쌍둥이 이상의 임신은 조기파막의 위험을 증가시킬 수 있다. 조기파막은 여러 가지 임상적 징후와 증상으로 나타난다. 환자는 갑작스러운 양수 유출을 경험하며, 이는 일반적으로 질 분비물의 증가로 인식된다. 경우에 따라 무통성으로 발생하여 환자가 그 상태를 인식하지 못할 수도 있다. 조기파막이 발생하면, …