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목차/차례

  1. 1. 간호력
  2. 1) 일반정보
  3. 2) 과거력
  4. 3) 가족력
  5. 4) 최근투약상태
  6. 5) 신체사정
  7. 2. 질병 기술(Prepatellar bursitis)
  8. 1) 병태생리
  9. 2) 치료 및 수술
  10. 3) 수술 전후 간호중재
  11. 3. 신체검진, 임상검사, 영상의학검사 등의 결과
  12. 1) 신체검진, 건강사정
  13. 2) 임상검사(Lab)
  14. 3) 영상의학검사
  15. 4. 입원 중 처치
  16. 1) 투약
  17. 2) 처치
  18. 5. 주요 간호일지 요약
  19. 6. 간호과정(SOAPIE)
  20. 7. 참고문헌

본문/내용

1. 간호력

환자의 간호력은 점액낭염의 이해를 위해 중요하다. 환자의 나이는 45세 여성으로, 주된 증상은 어깨 통증과 운동 범위의 제한이다. 통증은 점진적으로 악화되었으며, 특히 팔을 들어올리거나 뒤로 젖힐 때 심해진다고 호소한다. 환자는 약 2주 전부터 통증이 시작되었으며, 처음에는 일상생활에 큰 지장을 주지 않았으나 점차 통증이 심화되어 최근에는 잠을 자는 데에도 불편을 겪고 있다. 환자의 병력에서는 과거에 어깨에 외상을 입었거나 수술을 받은 이력이 없으며, 현재까지의 병력에서 동반 질환으로는 고혈압이 존재한다. 이를 관리하기 위해 약물 치료를 받고 있지만, 최근 코르티스테로이드 사용 경과는 없다고 한다. 신체 검사 시에는 어깨의 압통과 더불어 어깨 관절의 가동 범위 제한이 관찰되었으며, 특히 외회전과 신전 시에 큰 통증을 느낀다고 보고하였다. 환자는 일상적인 활동에서 불편함을 겪는다고 하며, 특히 집안일이나 직장에서의 업무 수행에 어려움이 크다고 말한다. 과거에는 요가와 헬스를 통해 운동을 즐겼으나 현재는 통증으로 인해 이러한 활동을 중단해야 했다. 환자는 통증의 경감 및 기능 회복을 위해 물리치료와 약물요법을…



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I D : daso******
Date : 2025-08-26
FileNo : 28346517

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