본문/내용
1. 미국
미국의 탈시설화는 정신건강 서비스의 변화와 발전을 반영하는 중요한 현상이다. 20세기 중반까지 미국에서는 정신질환자들이 종종 대규모 정신병원에 수용되었고, 이들 시설은 치료보다는 격리와 관리의 장소로 기능했다. 이러한 시설들은 인권을 침해하고 환자들에게 비인간적인 대우를 했다는 비판을 받았다. 이러한 문제를 해결하기 위한 다양한 개혁이 필요하다는 인식이 커지면서 탈시설화 운동이 시작되었다. 탈시설화의 주요 목표는 정신질환자들이 지역 사회에서 생활할 수 있도록 지원하고, 그들이 필요로 하는 서비스와 치료를 지역 사회 내에서 제공하는 것이다. 미국에서 탈시설화가 본격적으로 진행된 것은 1960년대부터 1970년대까지 다. 이 시기에는 많은 주에서 대규모 정신병원을 폐쇄하고, 대신 지역 정신 건강 센터를 설립했다. 이러한 센터들은 정신질환자에게 다양한 지원을 제공하며, 치료와 재활을 통해 그들이 자립적으로 살아갈 수 있도록 돕는다. 하지만 탈시설화는 몇 가지 도전과제를 동반했다. 정신병원에서의 탈출이 이루어졌지만, 지역 사회에서 제공되는 지원이 충분하지 않아서 정신질환자들이 필요한 서비스를 받지 못하는 경…