목차/차례
1. 응급환자 분류체계 (Triage)
1) 트리아제(triage)
2) 한국형 응급환자 분류도구 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)
3) 응급진료 체계
4) 응급환자기준
5) 응급관리의 우선순위
2. 신경계 응급환자 간호사정
1) 의식수준 (LOC, Level of Consciousness)
2) 글래스고 혼수 척도 (GCS, Glasgow Coma Score)
3) 동공 반사
4) 사지강도 검사
5) AVPU (Alert-Verbal-Pain-Unresponsive) 사정
6) CAB(Circulation-Airway-reathing) 또는 ABC 사정
7) 기타 신경계 간호사정
본문/내용
1. 응급환자 분류체계 (Triage)
응급환자 분류체계인 트리아제는 응급실에서 환자의 우선순위를 결정하기 위해 사용하는 중요한 과정이다. 이는 환자의 상태에 따른 적절한 치료를 빠르게 제공하기 위한 목적으로 설계되었으며, 의료 자원의 효율적인 배분을 가능하게 한다. 트리아제의 기본적인 원칙은 환자의 생명에 위협이 되는 상태를 최우선으로 평가하고, 심각성이 낮은 환자는 후순위로 분류하는 것이다. 트리아제는 의료진이 환자를 신속하게 평가할 수 있도록 돕는 시스템으로, 일반적으로 세 가지 주요 요소를 고려한다. 첫 번째는 환자의 생명 징후로, 호흡, 혈압, 맥박 및 의식 수준과 같은 중요한 생리적 지표를 포함한다. 두 번째는 환자의 증상과 병력이다. 이는 환자가 현재 경험하고 있는 증상, 병력 및 이전의 건강 상태를 중요하게 고려하여, 각각의 환자가 보여주는 징후와 증상을 세밀하게 분석하는 것을 목표로 한다. 세 번째는 환자의 응급성 및 필요에 따라 즉각적인 치료가 필요한지를 평가하는 것이다. 이러한 평가 과정을 통해 응급환자 분류는 대개 크게 다섯 가지 등급으로 나뉜다. 가장 긴급한 상태인 `응급`은 즉시 치료가 필요한 경우로, …