위암 Gastric cancer 문헌고찰 및 간호진단과 간호중재

Ⅰ. 병태생리

위암은 위점막의 세포가 비정상적으로 증식하여 형성되는 악성 종양이다. 위암의 발생에는 여러 가지 병태생리적 기전이 작용하며, 이들 기전은 주로 환경적 요인과 유전적 요인으로 나눌 수 있다. 위암의 발병률은 지역적 차이가 크며, 특히 동아시아, 특히 대한민국과 일본에서 높은 경향을 보인다. 이러한 지역적 차이는 헬리코박터 파일로리 감염, 식습관, 흡연 및 음주 등 환경적 요인과 관련이 깊다. 헬리코박터 파일로리 감염은 위암과 밀접한 관계가 있다. 이 세균은 위벽에 있는 점막에 정착해 만성 염증을 일으키고, 시간이 지남에 따라 위점막의 세포 변화를 초래한다. 만성 위염은 위축성 위염으로 진행될 수 있으며, 이후 위선 세포의 이상 증식이 발생해 위암으로 발전하는 경로가 확인되고 있다. 헬리코박터 파일로리 감염은 위암의 발병에 있어 중요한 선행 인자로 작용하며, 이 외에도 흡연, 비만, 고염식, 저과일 및 저채소 식이 등 여러 환경적 요인이 복합적으로 작용해 위암을 촉진하게 된다. 위암의 발생기전은 유전자 변이와 밀접한 연관이 있다. 유전자 변이는 DNA에 손상이 발생해 세포의 성장과 분화를 조절하는 유전자의 기능을 …