월경전불쾌장애,premenstrual dysphoric disorder,1.개념 2.역학 3.DSM-5진단 4.치료

1. 개념

월경전불쾌장애는 여성의 생리 주기와 관련된 정서적 및 신체적 증상으로 나타나는 장애이다. 일반적으로 생리가 시작되기 1~2주 전, 즉 월경 주기의 luteal phase에 발생하며, 생리가 시작되면 증상이 완화된다. 이 장애는 단순한 월경 전 증후군(PMS)과는 구별되며, 월경전불쾌장애는 운동장애, 불안, 우울, 에너지 저하, 집중력 감소 등 정서적 변화가 월경 주기와 함께 나타나고 일상생활에 심각한 영향을 미칠 수 있다. 이러한 증상들은 단순한 불쾌감이 아니라 심리적 기능과 사회적 상호작용, 직업적 수행 모두에 부정적인 영향을 미칠 수 있기에 그 심각성이 다르다. 월경전불쾌장애의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 호르몬 변화와 관련이 깊다고 알려져 있다. 예를 들어, 에스트로겐과 프로게스테론 수치의 변화가 뇌의 신경전달물질 활동에 영향을 미쳐 감정적 변화를 초래한다고 여겨진다. 또한, 유전적 요인, 환경적 스트레스 요인, 심리적 요인 등도 이 장애의 발생에 기여할 수 있는 것으로 보인다. 전 세계적으로 많은 여성이 월경전불쾌장애의 증상을 경험하며, 그 유병률은 약 3%에서 8%사이로 추정된다. 이 장애는 주로 20대 후…