연세대 RN-BSN 중환자간호 학습활동 4.3 응급약물관리(2018년 최신)

1. 담당 간호사가 박씨의 상태를 확인한 결과 맥박이 촉지 되지 않고, 혈압이 85/60으로 나타났다. 박씨에게 즉각적으로 행해져야 할 처치를 기술하시오.

박씨의 상태를 확인한 결과 맥박이 촉지되지 않고, 혈압이 85/60으로 나타났다는 것은 중증의 쇼크 상태에 있음을 시사한다. 이와 같은 위급한 상황에서는 빠른 판단과 즉각적인 처치가 필수적이다. 우선, 간호사는 즉시 CPR(심폐소생술)과 같은 기본 생명 유지 처치를 시작해야 한다. 이를 위해 환자를 평평한 바닥에 눕히고, 기도를 확보한 후 인공호흡과 흉부 압박을 시행하여 심장과 폐의 기능을 지원해야 한다. 동시에, IV(정맥) 접근을 확보하는 것이 중요하다. 가능한 빠르게 IV 카테터를 삽입하여 생리식염수와 같은 정맥 수액을 시작한다. 저혈압에 따른 탈수나 체액 부족을 보완하기 위해 500ml의 생리식염수 또는 라크토세린 링거액을 빠르게 주입한다. 필요 시 대량의 수액을 투여하여 혈관 용적을 증가시키고, 혈압을 높이는 것이 중요하다. 또한, 심각한 저혈압이 관찰될 경우, 도파민이나 에피네프린과 같은 혈관 수축제나 심장 자극제를 고려해야 한다. 이러한 약물을 정맥 주사로 투여하며, 해당 약…