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Ⅰ. 전기 산후 출혈
전기 산후 출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 생명을 위협할 수 있는 심각한 응급상황이다. 전기 산후 출혈의 주요 원인은 자궁 수축이 제대로 이루어지지 않아 발생하는 자궁 근위축증, 태반의 잔여물, 그리고 외적 손상이다. 이 시기에 출혈이 심해지면 신체 전반에 걸쳐 저산소증이 유발될 수 있으며, 이는 모체뿐만 아니라 신생아에게도 영향을 미칠 수 있다. 출혈의 정의는 출산 후 24시간 이내 500ml 이상의 출혈로 규정되며, 이는 vaginal delivery의 경우에 해당한다. 제왕절개를 통해 태어난 경우는 1000ml 이상이 출혈로 간주된다. 전기 산후 출혈은 원인에 따라 분류되며, 가장 흔한 원인은 자궁에 남아있는 태반 잔여물이다. 이는 태반의 일부가 자궁벽에 부착되어 출산 후에도 제거되지 않을 경우 발생하며, 자궁은 이러한 잔여물 때문에 정상적으로 수축하지 못하게 된다. 자궁이 충분히 수축하지 않으면 항경련성 호르몬의 분비가 감소하고 결국 출혈이 발생한다. 주요 증상은 갑작스런 출혈, 저혈압, 빈맥, 그리고 어지러움 등