약물 치료약 SOAP-녹내장

1. S (Subjective)

환자의 주관적인 증상과 느낌은 녹내장 치료와 management에 있어 중요하다. 환자는 처음 내원했을 때 눈의 통증이나 불편감이 없다고 표현했다. 그러나 시력이 감소하는 것을 느끼고 있으며, 특히 야간에 시야가 어두워져 보기 힘들다고 말했다. 환자는 주간에도 시야가 흐릿해지는 증상을 경험하고 있으며, 이러한 증상이 점차 악화되고 있다고 느낀다. 그 외에도 환자는 시각적인 왜곡감, 예를 들어, 주변 물체가 왜곡되어 보이거나, 중심 시력이 약간 희미해지는 느낌을 자주 경험한다고 털어놓았다. 환자는 녹내장이라는 진단을 받은 이후로 약물 치료를 받기 시작했지만, 약물의 효과가 충분하지 않다고 느낀다. 특히, 안약을 사용할 때 불편함이 있으며, 눈이 자주 따끔거리거나 가려운 증상이 나타난다고 하였다. 이러한 불편함 때문에 환자는 약물 치료를 규칙적으로 실시하는 데 어려움을 겪고 있으며, 경우에 따라 약물을 빼먹는 일이 잦아졌다. 환자는 의사의 처방에 따라 약물을 사용하려고 노력하지만, 사용 후 눈의 건조함과 같은 부작용이 나타나면서 사용에 대한 불만이 증가하고 있다고 느낀다. 환자는 과거에 안과적 질환이 없었고, …