아동간호학 vSim 사례기반 학습성찰 보고서 (Sabina Vasquez)

1.대상 환아 상황

Sabina Vasquez는 6세 여자 아동으로 주치의에 의해 소아과 응급실에 내원했다. 환아는 최근 며칠 동안 고열과 기침을 호소하며, 의식이 약간 혼미한 상태였다. 보호자는 환아가 식사나 수분 섭취를 잘 하지 못했다고 전하며, 특히나 목이 아프다고 호소하고 있었다. 환아의 병력을 살펴보면, 지난 2주 동안 감기 증세를 보였으며, 그 후 증상이 악화되었고 기침이 심해졌다고 말하고 있다. 체온은 39도 이상으로 상승되어 있었고, 신체검사를 통해 목이 부풀어 있으며 그랜트 러치나 스워링이 관찰되었다. 호흡 소리는 쌕쌕거림과 함께 경미한 천음이 판단되었고, 이에 따라 의사는 폐렴이나 상기도 감염의 가능성을 고려하게 되었다. 혈압은 정상이었고, 맥박은 약간 증가한 상태였다. 방광에서 소변 소실이 관찰되었으며, 약간의 탈수가 의심되었다. 청진 결과를 바탕으로, 의사는 청진기 사용 후 환아의 고음 감지할 수 있는 증상을 확인하였고, 이로 인해 진단을 뒷받침할 수 있는 추가 검사가 필요하다고 판단하였다. 이 때문에 흉부 X선 검사와 혈액 검사 등이 실시될 예정이다. 환아의 부모들은 두렵고 우려스러운 마음을 가지고 있었고, 환아가 …