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아동간호 Vsim(브이심) 6번 Eva Madison complex 탈수 (SBAR)

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목차/차례

1. Situation

2. Background

3. Assessment

4. Recommendation

5. 간호상황에서 내가 개선하고 싶은점

6. 간호상황에서 내가 잘한점.

본문/내용
1. Situation

Eva Madison은 6세의 어린이로, 갑작스러운 탈수 증상을 호소하며 병원에 내원하였다. 보호자는 최근 3일 간 설사가 지속되었고, 소량의 구토도 몇 차례 있었다고 밝혔다. Eva는 식욕이 전혀 없으며, 평소보다 훨씬 더 쉽게 피곤해하는 모습이다. 환아의 피부는 건조하고 점막 또한 평소보다 더 건조하게 보인다. 체온은 정상 범위를 유지하고 있지만, 맥박은 증가한 상태로 촉지된다. 환아는 차갑고 창백한 피부색을 보이며, 이는 탈수의 징후로 해석될 수 있다. 보호자는 Eva가 평소보다 물을 마시지 않으려고 하며, 충분한 수분을 섭취하지 못하고 있는 것을 걱정하고 있다. 병원에 도착했을 때, Eva는 의식이 명료하지만, 가벼운 혼란을 보이고 있으며, 이는 탈수에 따른 전해질 불균형이나 혈압 저하의 가능성을 시사한다. 신체 검진 결과, 복부 팽만감이 어느 정도 관찰되며, 이는 장 내 가스나 내용물의 정체를 나타낼 수 있다. Eva의 체중은 입원 전 20kg였으나, 탈수로 인해 체중이 감소했을 가능성이 있다. 이러한 전반적인 상황은 Eva Madison이 심각한 탈수에 직면해 있다는 것을 알리는 신호로, 신속한 평가와 치료가 요구된다.

2. Backgrou…



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I D : daso******
Date : 2025-08-25
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