자폐범주성장애의 진단 및 평가

1. 자폐범주성장애 개념

자폐범주성장애는 신경발달장애로서 주로 사회적 의사소통과 반복적이고 제한된 행동 양상이 특징인 장애이다. 이 장애는 생애 초기부터 나타나며, 최근 국제적 진단 기준인 DSM-5에 따라 자폐 스펙트럼 장애로 통합되어 진단되고 있다. 자폐범주성장애의 핵심 증상은 사회적 상호작용에 어려움을 겪는 것과 제한적이고 강한 반복 행동이다. 사회적 의사소통 측면에서는 또래와의 상호작용이 어려워 자연스럽게 친구를 사귀기 어렵거나, 타인과의 감정 교류에 어려움을 보이는 경우가 많다. 예를 들어, 눈 맞춤이 부족하거나 비언어적 의사소통(몸짓, 표정 등)을 해석하는 데 어려움을 겪기도 한다. 반복 행동 측면에서는 같은 행동을 반복하거나, 변화에 대한 강한 저항, 특정한 관심사에 집중하는 경향이 두드러진다. 예를 들어, 특정 장난감에 집착하거나 하루 일과를 엄격히 따르기를 좋아한다. 이 장애는 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있으며, 유병률은 세계적으로 약 1% 내외로 보고되고 있다. 국내에서도 같은 추세를 보이며, 만 7세 미만 아동 중 약 0.7%가 자폐범주성장애로 진단받고 있다. 자폐 범위…