[울혈성 심부전 문헌고찰 및 간호 케이스] 울혈성 심부전 병태생리,원인,증상,치료법 연구 / 울혈성 심부전 간호목표,간호계획,간호중재,간호평가

울혈성 심부전은 심장이 신체의 대사 요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 공급하지 못하여 발생하는 복합적인 임상 증후군이다. 이는 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심박출량이 감소하거나, 정상적인 심박출량을 유지하기 위해 비정상적으로 높은 충만압이 요구될 때 발생한다. 심부전의 병태생리는 주로심장 리모델링과신경호르몬 활성화라는 두 가지 핵심 기전에 의해 진행된다.
초기 단계에서 심장이 스트레스에 직면하면, 심근세포는 과부하에 적응하기 위해 다양한 보상 기전을 활성화한다. 이러한 보상 기전에는 프랑크-스탈링 기전, 심실 비대, 그리고 신경호르몬 시스템의 활성화가 포함된다. 프랑크-스탈링 기전은 심실 이완기 말 용적(전부하)이 증가할수록 심근의 수축력이 증가하여 심박출량이 일시적으로 유지되는 현상을 의미한다. 그러나 지속적인 부하 증가는 심실 벽의 장력 증가를 유발하고, 이는 결국심실 비대(hypertrophy)로 이어진다. 심실 비대는 수축기 벽 장력을 감소시키고 심근의 산소 요구량을 증가시켜 심근 허혈에 취약하게 만든다. 초기에는 심장 기능을 유지하는 데 도움이 되지만, 장기적으로는 심실의 탄성도를 감소시키고 이…(생략)