[신생아 기저귀발진 간호진단] 신생아 기저귀발진 환자 피부통합성 장애 위험성 간호진단 간호과정 케이스

1. 간호사정

1) 주관적 자료
“아기가 기저귀를 갈 때마다 울어요.”
“엉덩이가 빨갛게 부풀어 있어요.”
“아기가 기저귀를 찬 부위가 따가운지 긁어요.”
“기저귀를 갈 때마다 아기가 불편해 보여요.”
“아기가 기저귀를 갈 때마다 울어요.”
“엉덩이가 빨갛게 부풀어 있어요.”
“아기가 기저귀를 찬 부위가 따가운지 긁어요.”

2) 객관적 자료
- 신생아는 생후 3일째로, 기저귀를 착용한 상태에서 발진이 관찰됨.
- 발진은 엉덩이 부위와 허벅지 안쪽에 국한되어 있으며, 피부가 붉고 부풀어 있음.
- 피부 표면에 미세한 수포와 발적이 보이며, 일부 부위는 습윤 상태임.
- 기저귀를 갈 때 아기가 울며 불편해하는 모습을 보임.
- 기저귀를 갈 때마다 아기가 불편해 보여 기저귀를 갈 때마다 울음이 증가함.
- 엉덩이가 빨갛게 부풀어 있어 피부가 붉고 부풀어 있음.
- 아기가 기저귀를 찬 부위가 따가운지 긁는 모습을 보임.
- 기저귀를 갈 때마다 아기가 불편해 보여 기저귀를 갈 때마다 울음이 증가함.

[중략]

5. 간호수행

(1) (5월 10일) 기저귀 교체 시 아기의 발진 부위를 면밀히 확인한 결과, 발진이 양쪽 엉덩이와 생식기 부위…(생략)