[수면박탈 간호진단] 우울증 환자 만성적인 우울과 관련된 수면박탈 간호진단 간호과정 케이스

1. 간호사정

1) 주관적 자료
요즘 잠을 잘 자지 못해요. 항상 머리가 무겁고 피곤해요.
밤에 잠이 오지 않아서 책을 읽거나 TV를 봐요. 하지만 결국 한두 시간밖에 못 자요.
자기 전에 계속 머리가 복잡하게 돌아가고, 그 생각들 때문에 잠이 더 안 와요.
아침에 일어나는 게 너무 힘들고, 일어나면 기운이 하나도 없어요.
자꾸 눈물이 나요. 이유를 모르겠지만 자주 울게 돼요.
사람들과 대화할 때에도 집중이 안 되고, 머릿속이 멍해져요.
최근에는 외출을 잘 하지 않아요. 집에서만 있으면 편하게 느껴져요.

2) 객관적 자료
- 의식이 명료하지만 자주 피곤해하고, 눈에 띄게 무기력해 보임.
- 수면 기록에 따르면, 매일 평균 4시간 미만의 수면시간을 기록함.
- 수면의 질이 낮고, 깊은 잠을 자지 못하는 것으로 보임.
- 체중 감소가 있으며, 식사량이 현저히 줄어듦.
- 피부는 건조하고 칙칙하게 보임, 활동적인 모습이 거의 없음.
- 자주 목소리가 낮고 흐릿하게 말하며, 말끝이 끊기는 경우가 많음.
- 환자의 얼굴에 지친 표정과 무표정함을 관찰함.
- 가벼운 신체 활동을 할 때도 피로감을 호소하며, 큰 운동을 피하려 함.