[감염위험성 간호진단] 욕창 환자 피부손상과 관련된 감염 위험성 간호진단 간호과정 케이스

5. 간호수행

(1) (4월 2일) 욕창 부위를 점검한 결과, 대상자는 좌측 엉덩이 부분에 2단계 욕창이 발생한 상태였다. 상처는 약간 붉고, 염증이 보였으며, 부위가 부풀어 올라 있었다. 이를 토대로 대상자의 욕창을 관리하기 위해 매일 상처 상태를 체크하고, 드레싱을 2일마다 교체하기로 하였다. 또한, 상처 부위 청결 유지를 위해 매일 상처 부위를 소독하고, 항생제 연고를 발라 감염을 예방하도록 했다. 대상자는 상처 부위를 청결하게 유지하는 데 동의하며, 적극적인 치료 계획에 참여하겠다고 말했다.

(2) (4월 3일) 욕창 부위의 드레싱을 교체하고 상처 상태를 점검했다. 드레싱을 제거한 결과, 상처 부위의 염증이 조금 더 심화된 상태였으며, 약간의 고름이 발견되었다. 즉시 항생제 연고를 적용하고, 상처 부위를 덮을 수 있도록 새로운 드레싱을 했다. 또한, 대상자에게 욕창 부위의 감염 예방을 위해 드레싱 교체 주기와 상처 부위를 손대지 않도록 주의를 당부했다. 대상자는 드레싱 교체 후 약간의 통증을 호소했으나, 이를 참을 수 있다고 말했다.