[비효과적 말초조직 관류 간호진단] 당뇨병 환자 혈류 감소와 관련된 비효과적 말초조직 관류 간호진단 간호과정 케이스

1. 간호사정

1) 주관적 자료
다리가 자주 저리고 시려요.
밤에 다리가 욱신거려서 잠을 설치는 날이 많아요.
요즘 발끝이 감각이 둔해진 것 같아요.
오래 걷거나 서 있으면 다리가 아파요.
발이 차가워서 양말을 계속 신고 있어요.
상처가 잘 낫지 않아서 걱정이에요.
가끔 발이 타는 것처럼 아파요.

2) 객관적 자료
- 당뇨병 진단 10년째로, 최근 혈당 조절이 불안정함.
- 발등과 발목의 맥박이 약하게 촉지됨.
- 발가락 피부색이 창백하고, 온도가 낮음.
- 양쪽 발에 건조하고 갈라진 피부가 관찰됨.
- 오른쪽 발뒤꿈치에 1.5cm 크기의 궤양성 상처가 있음.
- 상처 부위 주변의 피부는 창백하며, 치유 지연이 관찰됨.
- 족부 맥박 도플러 검사상 말초혈류 저하 소견.
- 혈청 HbA1c 수치 9.2%로, 고혈당 상태 유지.