요양보호사 실습일지 -치매초기 중충편마비 5일

실 습 일 지
실습부서
000 재가요양센터
날짜
0000년 0월 0일 0요일
지도자
000
시간
09:00~14:00
대상자
만 80세 / 남성 / 치매 초기 + 중풍 후유증(좌측 편마비)
실습자
000
실
습
내
용
관찰
내용
신체적 상태
어르신은 좌측 편마비로 인해 보행이 어려우며, 휠체어로 이동.
오른손 사용은 가능하나, 좌측 상하지의 움직임이 제한적.
혈압: 148/95 mmHg, 맥박: 80회/분 – 비교적 안정된 상태.
식사 시 자가 섭취 가능하나, 음식물 흘림 있음.
기저귀 착용 중이며 배뇨 조절 어려움, 배변은 불규칙.
욕창은 없음. 피부 상태는 비교적 양호.
인지 및 정신상태
초기 치매 증상으로 단기 기억력 저하, 같은 질문 반복 빈도 높음.
낯선 사람에 대한 경계는 있으나, 친근한 태도로 대할 시 대화 가능.
지남력: 사람과 장소 인지는 가능하나, 시간 인지는 부정확함.
혼잣말이나 불안한 표정은 없었으며, 정서적으로는 비교적 안정됨.
심리·사회적 상태
오전에 약간 우울한 표정 보였으나, 동료 어르신과 대화하며 점차 밝아짐.
실습생에게는 초반에 경계하는 모습을 보였으나, 대화를 통해 신뢰 형성.
가족 면회는 최근 1…(생략)