본문/내용
실 습 일 지
실습부서
000 요양원
날짜
0000년 0월 0일 0요일
지도자
000
시간
09:00~14:00
대상자
만 81세 / 치매 초기 /여
실습자
000
실
습
내
용
관찰 내용
건강상 태
어르신은 전반적으로 건강한 편이며, 스스로 식사와 세면 등 기본적인 일상생활은 가능하나, 인지기능 저하로 인한 주의력이 다소 떨어지는 모습이 관찰됨. 아침 기상 후 오른쪽 무릎이 약간 불편하다고 호소하였으나 보행에 큰 지장은 없음. 약간의 허리 통증을 호소하셨으며, 물리치료는 아직 받지 않고 있는 상태임.
증상
및
반응
자신의 이름, 생년월일, 가족관계는 정확히 기억하셨으며, 자녀 이름도 모두 언급 가능하였음. 그러나 오늘이 며칠인지, 요일이 무엇인지는 혼동하셨고, 현재 있는 장소를 ‘집’이라 말씀하심. 오전 활동 중 같은 질문(“우리 집은 언제 가?”)을 3회 반복하였고, 이에 대해 차분하고 부드러운 어조로 응대하자 안정된 모습을 보임. 새로 만난 실습자에 대해 처음엔 경계심을 보였으나, 이름을 여러 번 반복하고 함께 활동하며 어느 정도 친숙감을 보이셨음.
수행한 내용
아침 케어: 화장실 이동을 도와드리고, 양치와 세면을 …