[긴박성 요실금 간호과정] 치매 환자 배뇨충동 인식 능력의 저하와 관련된 긴박성 요실금 간호진단 간호과정 케이스

1. 간호사정

1) 주관적 자료
“화장실 가고 싶은 줄도 모르겠어.”
“갑자기 소변이 나와서 옷을 다 버렸어.”
“요즘 자주 속옷을 갈아입게 돼.”
“어디가 화장실인지도 헷갈려.”
“밤에 자다가도 소변 때문에 여러 번 깨.”
“몸이 먼저 반응해서 화장실까지 못 가겠어.”
“나도 창피해, 자꾸 이러니까.”

2) 객관적 자료
- 환자는 알츠하이머형 치매 진단을 받은 상태이며, 중등도 이상 진행됨.
- 병실 내 낯선 환경으로 인해 방향 감각 저하가 관찰됨.
- 배뇨 후 불쾌한 냄새와 함께 속옷 및 침대시트의 습기 발견됨.
- 배뇨와 관련된 행동(불안, 손을 만지는 행동 등) 후에도 화장실을 찾지 못함.
- 낮과 밤 시간 모두에서 요실금 발생 빈도 증가 양상 보임.
- 요실금 후 불안정한 정서 상태(울음, 위축) 관찰됨.
- 배뇨 일지 상에서 배뇨 빈도와 요실금 발생 간 시간 간격 짧음.
- 대상자는 도움 없이 스스로 화장실 위치를 찾지 못함.

[중략]

5. 간호수행

(1) (4월 2일)
대상자의 배뇨 상태를 평가하기 위해 문진을 실시하고 배뇨일지를 작성하였다. 문진 결과, 대상자는 평소 하루에 4~5회 배뇨를 하며, 주로 오전 시간대에 배뇨를…(생략)