[위암 간호진단 간호과정] 위암 감염 위험성,위암 구강점막변화,위암 불확실한 예후와 관련된 불안 간호과정

1. 간호사정

1) 주관적 자료
- 항암치료가 시작된 이후로 몸이 너무 피곤하고 힘들어요.
- 손과 발이 자주 저리고, 따끔거리는 느낌이 들어요.
- 식사를 잘 못 하겠어요. 입맛도 없고 구역질도 나요.
- 몸이 자주 떨리고 열이 나는 것 같아서 걱정돼요.
- 항암치료 중에 면역이 약해지면 감염에 걸릴 수 있다던데, 너무 두려워요.
- 병원에 가기 전에 항상 몸 상태가 안 좋고 피로감이 계속 있어요.
- 의사 선생님께서 감염 예방을 위해 조심하라고 하셨는데, 뭘 더 해야 할지 모르겠어요.

2) 객관적 자료
- 진단명: 위암(자궁경부암으로도 추가적으로 진단됨) 환자, 항암치료 중.
- 환자는 체중이 급격히 감소하고, 체중 측정 시 5kg 감소를 보였다.
- 환자는 열이 37.8°C로 기록되어 있으며, 미열 증상이 있다.
- 피부는 창백하고, 손톱 주위의 말단부위가 건조하고 탈피가 진행되고 있다.
- 식사는 하루에 두 번 이상 시도하지만, 구역질과 메스꺼움이 동반된다.
- 환자는 24시간 동안 약간의 설사를 지속적으로 호소한다.
- 혈액검사 결과 백혈구 수치가 3000/mm³로 저하되어 감염에 취약함.
- 환자는 자주 가벼운 어지러움을 느끼며, 심한 피로감…(생략)