[난소낭종 간호진단] 난소낭종 간호진단 간호과정 케이스 3개 (급성통증,복부팽만감,감염위험성)

1. 간호사정

1) 주관적 자료
(1) 수술 부위가 아파서 누워 있기 힘들어요.
(2) 통증이 계속해서 심해져서 숨쉬는 것도 힘들어요.
(3) 지금까지 한 번도 이렇게 아픈 적이 없었어요.
(4) 무언가 눌린 듯한 통증이 느껴져요.
(5) 통증 때문에 일상생활이 어려워요.
(6) 절개 부위가 너무 아프고, 뻐근한 느낌이 있어요.“

중략

5. 간호수행

(1) (3/3) 대상자의 통증을 정확히 평가하기 위해 VAS(통증강도척도)를 사용하여 4시간마다 통증 정도를 측정하고 기록했다.
첫 측정에서 대상자는 6점의 통증을 호소하며 절개 부위가 당기고 찌르는 느낌이 있다고 말했다. 4시간 후 다시 측정했을 때 통증 강도가 5점으로 감소했으며, 8시간 후에는 4점으로 더 감소했다. 이에 따라 간호사는 통증 완화를 위한 비약물적 방법(심호흡 및 온찜질)을 안내하고, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여했다. 그 후 대상자는 12시간 후 통증 강도가 2점으로 떨어졌다고 보고하였다. 이러한 과정을 통해 통증은 점진적으로 완화되었으며, 환자는 더 이상 불편함을 호소하지 않았다.