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정신장애 진단 및 통계 편람 5판(DSM-5)에서 자폐스펙트럼 장애의 진단기준을 기술하시오
DSM-5는 자폐스펙트럼장애를 개념화하고 정의하는 방식에 중요한 변화를 가져왔다. DSM-IV에서는 자폐장애, 비전형자폐장애, 아스퍼거증후군, 레트장애, 소아기붕괴성장애를 포함하는 전반적 발달장애(Perversive Developmental Disabilities : PDD)로 사회적 의사소통 능력과 사회적 상호작용 능력의 현저한 결함과 정형화된 행동이나 지나친 집착행동을 수반하는 언어, 정서, 행동 전반에 걸친 장애를 언급하였다. 그러나 DSM-5에서는 이러한 장애들을 증상의 심각도만 다를 뿐 연속선상에 존재하는 하나의 장애로 보았다. 기존의 DSM-IV-TR에서 분류한 자폐증, 소아기붕괴성장애, 아스퍼거장애, 기타 전반적 발달장애를 자폐스펙트럼장애로 통합하였고, 레트장애는 고유한 유전적 원인이 밝혀졌기 때문에 ASD에서 제외하였다.
DSM-5 진단기준
A. 다양한 분야에 걸쳐 나타나는 사회적 의사소통 및 사회적 상호작용의 지속적인 결함으로 현재 또는 과거력상 다음과 같은 특징으로 나타난다(예시들은 실례이며 증상을 총망라한 것이 아님, 본문을 참조하시오).
1. 사회적-감정적 상호성의 결함(예, 비정상적인 사회적 접근과 정상적인 대화의 실패, 흥미나 감정 공유의 감소, 사회적 상호작용의 시작 및 반응의 실패)
2. 사회적 상호작용을 위한 비언어적인 의사소통 행동의 결함(예, 언어적, 비언어적 의사소통의 불완전한 통합, 비정상적인 눈 맞춤과 몸짓 언어, 몸짓의 이해와 사용의 결함, 얼굴 표정과 비언어적 의사소통의 전반적 결핍)
3. 관계 발전, 유지 및 관계에 대한 이해의 결함(예, 다양한 사회적 상황에 적합한 적응적 행동의 어려움, 상상 놀이를 공유하거나 친구 사귀기가 어려움, 동료들에 대한 관심 결여)
현재의 심각도를 명시할 것 :
심각도는 사회적 의사소통 손상과 제한적이고 반복적인 행동 양상에 기초하여 평가한다(표 2를 참조하시오).
B. 제한…
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